법랑질 인공우식의 재광화에 미치는 pH의 영향에 관한 연구

Abstract

[한글]

지금까지 많은 연구가들이 구강내와 실험실에서 초기 법랑질 우식병소의 재광화가 가능하다는 것을 입증하였으나 아직 그 기전에 대한 이론의 정확한 정립이 되어 있지 않고, 재광화에 있어 효율성을 가지는 최적의 조건에 대하여 상이한 이론이 존재하므로 이에 저자는 불소가 포함된 재광화 완충용액의 pH를 변화시켜 pH가 우식의 재광화에 미치는 효과를 알아보기 위하여 본 실험을 시행하였다. 이에 탈회나 균열이 없는 영구치를 대상으로 100㎛ 두께의 치아 연마표본을 제작하고 건전한 법랑질부위에 2mm의 window를 형성한 후 유산완충 탈회용액에 담그어 인공치아우식을 형성한 다음 각각 pH 4.0, 4.5, 5.0, 5.5인 과포화 완층용액에 위치시켜 10일간 재광화의 진행양상을 편광현미경에서 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다.

1. 주어진 포화도와 불소이온 농도에서는 재광화가 일어났으나 병소본체까지 완전히 진행되지 않았다.

2. pH를 증가시킴에 따라 재광화의 진행양상이 증가했다.

결론적으로 욜소가 포함된 과포화용액에서 pH는 법랑질 재강화에 영향을 미치는 것으로 관찰되며 pH 5.5가 심부와 표면층의 재광화에 가장 효과적으로 나타나나 완벽한 재광화를 이룩하기 위하여 더 맡은 인자가 복합적으로 나타날 것으로 사료되며 계속적인 연구가 요구된다.

[영문]

Much evidence now exists from both in vivo and in vitro studies to support the claim that small caries lesions can 'heal'. But, there are still different views on the mechanism of remineralization. So in order to find the best condition for the remineralization of incipient dental caries in maximum efficient way, the author conducted the experiment which reveals the effect of pH on remineralization.

40 specimens of sound permanent teeth without demineralization or crack, 100㎛ in thickness, were immersed in lactic acid buffered demineralization solution for 4days. Dental caries with surface zone and subsurface lesion were artificially produced. All specimens were immersed in lactic acid buffered remineralization solution of pH 4.0, 45, 5.0, 5.5 contains fluoride ion for 10 days. The results were obtained by observing the specimens for every 10 days under polarized microscopy at x25.

1. Remineralization did not occur in entire depth of body of lesion at given degree of saturation and concentration of fluoride ion.

2. The pattern of remineralization has increased according to increase of pH.

So it can be concluded that supersaturated solution with fluoride ion can be affected by pH in remineralization of enamel, and pH 5.5 seems to be very effective in remineralization of deep and surface zone of dental caries. However, more complex factors exist in achieving complete remineralization and further continuous researches are needed to clarify the factors.