암병동 간호사의 임종간호 스트레스와 인지 및 교육요구도

Abstract

[한글]

암환자의 발생률 및 병원에서의 임종환자 수가 증가함에 따라 암병동 간호사의 임종간호에 따른 스트레스가 높아지고 있다. 임상 간호사들을 위한 업무스트레스에 대한 내용이 다양하게 연구되고 있으나 암병동 간호사가 임종환자를 간호하며 겪게 되는 스트레스와 효과적인 임종간호를 위해 간호사들이 어떤 교육을 필요로 하는지에 대한 연구는 미흡한 실정이다. 이에 본 연구에서는 암병동 간호사의 임종간호에 대한 스트레스 관련요인과 임종간호에 대한 인지정도및 교육요구도를 파악하여 임종간호 스트레스를 줄일 수 있는 임종간호 교육 프로그램 개발을 위한 기초자료를 제시하고자 한다.본 연구의 목적은 암병동 간호사의 임종간호에 따른 스트레스, 인지정도 및 교육요구도를 파악하기 위하여 시도된 서술적 조사연구이다. 연구대상은 서울과 경기도에 소재한 4개 종합병원 암병동에 근무하는 간호사 151명이었다. 자료수집은 구조화된 질문지를 이용하여 2009년 4월 1일부터 4월 22일까지 실시하였으며, 질문지 회수율은 96%였다.임종간호에 따른 스트레스 측정도구는 이연옥(2004)이 기존 문헌들을 기반으로 하여 개발한 도구(Cronbach's ?=.92)를 사용하였다. 임종간호에 대한 인지정도와 교육요구도는 최은숙 등(2004)이 국내, 외에서 운영되고 있는 호스피스?완화의료 교육과정의 내용을 토대로 개발한 호스피스, 완화의료교육 요구도에 대한 79개 문항을 기반으로 본 연구자가 예비조사 후 전문가 집단에 의뢰하여 내용타당도를 확인하여 수정 보완한 도구(Cronbach's ?=.92).를 사용 하였다.수집된 자료는 연구 목적에 따라

SPSS 12.0을 이용하여 t-test, ANOVA, Pearson's correlation coefficient를 이용하여 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다.1) 암병동 간호사의 임종간호에 따른 스트레스 정도는 총 40개 문항으로 평균 3.96±0.78(범위,1-5)로 암병동 간호사의 임종간호에 대한 스트레스 정도는 높은 수준으로 나타났다. 임종간호에 따른 스트레스 정도는 업무량 과중(4.17±0.85)이 가장 높았으며 임종환자에 대한 시간할애의 어려움(4.03±0.74), 임종환자와의 인간적 갈등(4.0±0.83), 환자 및 보호자의 임종에 대한 부정적인 태도(3.96±0.78), 의료한계에 대한 갈등(3.96±0.73), 전문지식과 기술부족(3.92±0.74), 임종환자 간호에 대한 부담감(3.61±0.89) 순으로 높게 나타났다. 2) 암병동 간호사의 임종간호에 대한 인지정도는 평균 2.64±0.53(범위,1-4)으로 중간보다 다소 높은정도로 나타났다. 문항별 임종간호에 대한 인지정도가 가장 낮은 문항은 죽음에 대한 아동의 이해(2.35±0.62)였으며 법적측면(2.36±0.61), 진실통고에 대한 윤리적 근거(2.45±0.55)순이었다.3) 암병동 간호사의 임종간호에 대한 교육요구도를 살펴보면 평균 3.25±0.52(범위,1-4)로 높게 나타났다. 27문항중 교육요구도가 높은 항목은 스트레스와 소진관리(3.42±0.55)였으며 임종전 관리(3.39±0.52), 의사소통 방법(3.38±0.52) 순이었다.4) 암병동 간호사의 일반적 특성에 따른 스트레스와 인지정도, 교육요구도를 검증한 결과 스트레스정도와는 통계적으로 유의한 차이가 없었으며 임상경력이 길수록, 호스피스 교육기간이 길수록, 임종간호 횟수가 많을수록 인지정도가 높았으며 암병동 근무기간이 길수록 교육요구도가

높음을 알 수 있었다.5) 암병동 간호사의 임종간호에 대한 스트레스, 인지정도, 교육요구도와의 상관관계는 스트레스와 교육요구도간에 양적인 상관관계를 보였다. 결론적으로 암병동 간호사는 임종간호에 따른 스트레스를 높게 경험하고 있는 것으로 나타났고 임종간호에 대한 인지정도는 중간보다 다소 높게, 임종간호 교육요구도는 높게 나타났다. 임종간호에 대한 인지정도와 교육요구도는 임상경력과 교육여부에 따라 차이를 보였으며 이에 근거하여 동료의료진과 정서적으로 지지해 줄 수 있고 자신들이 겪는 어려움을 나누고 공감대를 형성할 수 있도록 신규간호사와 경력자가 짝을 이루는 방식이나 근무경력과 임상경험에 따라 그룹을 형성하여 지식을 공유하고 스트레스를 완화할 수 있는 모임과 임종간호시 과다한 업무로부터 스트레스 감소를 위한 지원 및 충분한 휴식과 재충전할 수 있는 시간을 마련하도록 하는 행정적 차원의 뒷받침이 필요하다고 생각된다.

[영문]