황반원공 환자에서 초자체 ascorbic acid 농도

Abstract

[한글]

사람의 방수에는 혈청농도보다 훨씬 높은 농도의 ascorbic acid가 존재하는 것으로 알려져 있으며 방수내 ascorbic acid 는 항산화제로 작용하여 유해한 free radical로부터 안조직을 보호하고 자외선을 흡수한다. 안구내 대부분을 차지하는 초자체에도 ascorbic acid가 놓은 농도로 존재하며 사람에서는 방수보다 더 놓게 유지되는 것으로 알려져 있으나 그것의 역할이나 질병과의 관계는 거의 알려진 바가 없다. 황반원공은 주로 초자체-망막 견인에 의해 생기는 것으로 알려져 있으나 이 외에도 호르몬이나 황반부 망막의 변성 등 여러 요인이 관계할 것으로 생각된다. 황반원공의 원인과 발생기전에 대한 많은 연구가 있음에도 불구하고, 황반원공이 있는 경우에 초자체 내의 ascorbic acid의 농도 변화에 관한 연구는 없었다. 이에 저자는 황반원공 환자에서 혈청, 방수 및 초자체의 ascorbic acid가 어떠한 농도로 함유돼 있는지 측정하였다. 대상은 황반원공으로 진단받고 평

면부 초자체 절제술을 시행받은 환자 5명을 대상으로 하였으며, 환자의 혈청, 방수 및 초자체를 채취하여 high performance liquid chromatography 방법으로 ascorbic acid농도를 측정하였다.

실험 결과 혈청의 ascorbic acid농도는 평균 23.5±16.6㎍/㎖이었고, 방수내의 ascorbic acid 농도는 평균 132.5±34.2㎍/㎖, 초자체내의 ascorbic acid 농도는 평균 102.1±37

.8㎍/㎖로 안구내 ascorbic acid농도가 혈청에 비하여 4-6배 높았고, 초자체의 ascorbic acid농도는 오히려 방수보다 낮은 경향을 나타냈다.

이상의 결과에서 황반원공 환자의 초자체내 ascorbic acid가 정상보다 낮음을 알 수 있었다.

[영문]

The concentration of ascorbic acid in human aqueous is greater than that of blood. The function of ascorbic acid in aqueous humor is an antioxidant which contributes in absorption of ultraviolet and protection of orbital tissue from free radical damage. Ascorbic acid is also found in vitreous and the concentration is known to be even higher than that of aqueous humor. However the function is yet not verified.

The major cause of macular hole is known to be vitreo-retinal traction. Other factors such as macular degeneration, hormone, trauma, high myopia are also believed to play a part. Several papers dealt with causes and pathogenesis of macular hole. However no study on the association of macular hole and ascorbic acid concentration in vitreous has been reported. The propose of this study is to measure the ascorbic acid concentration of vitreous in macular hole patients.

Five patients who underwent trans pars plana vitrectomy for macular hole were selected and small amount of serum, aqueous humor and vitreous were taken. The concentrantion of ascorbic acid was measured from serum, aqueous humor and vitreous by high performance liquid chromatography.

The average concentration of ascorbic acid was 23.5±16.6㎍/㎖ in serum, 132.5±34.2 ㎍/mL in aqueous humor and 102.1±37.8 ㎍/mL in vitreous. The concentration of ascorbic acid in vitreous was 4-6 times higher than that in serum but s1ightly lower than that in aqueous humor.

In conclusion the ascorbic acid concentration of vitreous in macular hole patient was lower than normal.