저출력 레이저가 창상치유과정에서 Tenascin 발현에 미치는 영향

Abstract

[한글]

저자는 Ga-As(Galium-Arsenide, 파장 904nm) 반도체 저출력레이저가 실험동물에 인위적으로 형성시킨 창상의 치유과정에 따른 세포외 기질인 tenascin의 발현에 미치는 영향과 함께 창상치유 시기에 따른 tenascin의 발현, 조직학적 치유과정과 연관된 tenascin의 역할에 미치는 영향을 규명하기 위해 가토 35두를 실험군 20두, 대조군 15두로 나누어 각 군당 실험군 4두, 대조군 3두씩 5군으로 구분하여 구강내의 협점막, 피부의 흉배부에 인위적으로 길이 약 3mm, 깊이 2mm의 외과적 창상을 형성한 후 실험군에는 Ga-As 레이저를 사용하여 창상형성 1일후부터 격일간 각각 5분씩 레이저를 조사하여 2, 4, 7, 10, 14일째에 대조군과 함께 일정수를 희생시켜 창상부위 조직을 절취하고 표본을 제작하여 광학현미경으로 창상치유과정을 비교, 관찰하고 다시 면역조직화학 염색을 시행하여 광학 현미경으로 관찰하여 tenascin의 표현정도를 반 정량적 방법으로 계측한 바 다음과 같은 결과를 얻었다.

1. Tenascin의 발현은 대조군과 실험군 모두에서 주로 상피세포와 진피의 경계부, 결체조직사이 간질에 존재하였다.

2. 구강점막에서 실험군은 창상유도후 4일째의 상피와 결체조직에서 대조군에 비해 tenascin 발현증가를 보이고 있었으며 7일째의 결체조직에서는 감소하기 시작하여 10일째에는 대조군에 비하여 적게 발현되었다.

3. 피부에서는 tenascin의 발현 양상은 같았으나 그 최고 발현시기에는 차이가 있었다. 실험군은 창상유도후 7일째에 tenascin이 상피와 결체조직에서 가장 많이 발현되었고 대조군은 10일째에 결체조직에서 가장 많이 발현되었다.

4. Tenascin의 발현양상은 대조군과 실험군에서 치유 초기 단계에서는 창상 인접부위의 상피와 점막하 부위에서부터 발현되기 시작하여 점차 그 하방 결체조직으로 퍼져나가는 양상이었다.

이상의 실험결과를 볼 때 tenascin의 발현이 창상치유과정중에 상피의 재생과 육아조직의 형성에 연관성이 추정되며, 저출력 레이저가 tenascin의 발현을 촉진시킴으로써 구강 연조직의 창상치유의 촉진에 도움이 될 것이라고 사료된다.

[영문]

The purpose of this paper was to observe the influence of Ga-As semiconductor - low power generating laser on the appearance and actions of tenascin, extracellular matrix, as healing process of intentional wound on the experimental animals is taking place. 35 rabbits were divided into control and experimental groups, and on

each, 3mm-long and 2mm-deep surgical wounds were created on buccal oral mucosa and thoracodorsal portion of skin. Ga-As laser was applied to the experimental group starting a day of the day the wounds were created ; the laser was applied for 5 minutes every other day. Tissue samples were taken after the 2, 4, 7, 10, and 14 days after wound formation. Then, the healing process of experimental and control groups were observed and compared, using light microscope. Afterwards, the samples were immunohistochemical stained and again observed tenascin by quantitative measuring.

The following results were obtained :

1. Tenascin was observed prevalently on epithelial cells, border area of dermis, and interstitial matrix between connective tissue layers in both experimental and control groups.

2. In oral mucosa, the experimental group showed significant increase in the appearance of tenascin after 4 days compared to the control group, but after 10 days, it decreased to a point which is even less than the control group.

3. In the skin samples, the pattern of apperance of tenascin was the same in both groups, but there was some difference concerning when the peak period was shown. In the experimental group, the peak period of tenascin expression was the 7 days after wound formation in epithelium and connective tissue. In the control group, the peak period was 10 days after.

4. In both the experimental and control groups, tenascin first appeared in the epithelium near the wound area and submucosa, and then spread on to the underlying connective tissue.

In conclusion, appearance of tenascin is closely related to regeneration of epithelium and developement of granulation tissue ; therefore, low power laser, which fastens appearance of tenascin, is sure to faciltate healing process of oral mucosa.