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슬관절 이중 조영술의 임상적 의의

Title
 슬관절 이중 조영술의 임상적 의의
Other Titles
 Clinical value of double contrast arthrography of the knee
Issue Date
1981
Publisher
 연세대학교 대학원
Description
의학과/석사
Abstract
[한글] 슬관절은 체중 부하를 받는 대관절이며 외상에 잘 노출되기 때문에 이 관절에 발생되는 슬내장증은 비교적 흔한 손상이면서도 그 진단에 있어서는 경험이 많은 정형외과 의사에게도 어려운 경우가 많다. 이중 조영술은 이 슬내장증중의 하나인 반월상 연골관 병변의 진단에 비교적 간단하고, 안전하며, 정확도가 높은 것으로 인정받아 임상에서 널리 사용되고 있는 검사중의 하나이다. 이러한 이중 조영술의 정확도와 임상적 의의를 알아 보기 위해 저자는 1977년 1월부터 1979년 12월까지 3년간 연세대학교 의과대학부속 세브란스병원 정형외과에서 병력 및 이학적 소견상 반월상 연골관 병변으로 진단되어 슬관절 이중 조영술과 연골판 제거술을 시행했던 24명의 24슬관절을 대상으로 병력 및 이학적 소견만으로의 진단과 이중 조영술상의 소견을 수술 소견과 각각비교 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 병력 및 이학적 소견만으로는 79.2%였던 반월상 연골판 병변의 확진율을 이중 조영술을 병행하여 87.5%까지 높일 수 있었다. 2. 이중 조영술의 정확도는 내측 반월상 연골판에서 외측에 비해 높았다. 3. 이중 조영술은 과열 부위를 지적해 줌으로써 불필요한 수술을 줄일 수 있었다. 4. 이중 조영술은 반월상 연골판 과열의 유무, 부위에 대해서는 비교적 정확하였으나 그 파열의 양상은 전예의 1/3에서 수술 소견과 상이하였다. 5. 반월상 연골판 제거술후 잔존된 후각부와 슬관절 중심부쪽으로 전위된 연골편 제거에 이중 조영술은 큰 도움이 되었다.
[영문] Double contrast arthrogrophy is now accepted as a simple, safe and reliable radiographic examinated for the diagnosis of the lesions of meniscus, especially tears. Between Jan. 1977 and Dec. 1979, 24 knees of 24 patients were arthrographied and had meniscectomy under the diagnosis of meniscus injury at Severance Hospital, department of orthopedic surgery. To find clinical value of knee orthrography, the autoor compared the preoperative clinical and arthrographic diagnosis with the operative findings seperately and the following resulte were obtained: 1. The preoperative diagnosis, based on clinical examination only was accurate in 79.2%, but when the diagnosis was based on the arthrographic finding as well as on the clinical examination, the diagnostic accuracy was 87.5%. 2. There was the decreased accuracy of diagnosis of tears on lateral meniscus than medial one. 3. Arthrography reduced unnecessary surgery by locating the ruptured site accurately. 4. Arthrography was relatively accurate as to whether the tear is or not, where does the tear locate, but the type of tear is not always coincide with the surgical findings. 5. Arthrography revealed residual portion of the meniscus left after previous meniscectomy, in one patient and centrally displaced fragment of meniscus in one patient.
URI
http://ir.ymlib.yonsei.ac.kr/handle/22282913/116061
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2. 학위논문 > 1. College of Medicine (의과대학) > 석사
Yonsei Authors
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