신설 병원의 의료장비 기획 및 운용 현황

Abstract

[한글]1980년대 들어 계속적인 의료수요의 증대와 민간 병원에 대한 정부의 적극적인 지원으로 많은 병원이 건립되고 있으나 의료장비 설치를 위한 건물개조, 고가 의료장비의 사장 등 의료장비 기획의 부재로 인한 문제점이 발생되고 있다. 본 논문은 지금까지 건립된 신

설 병원들의 의료장비 기획 실태와 의료장비 기획 정도에 관련된 요인 및 의료장비 사장의 원인 등을 파악하여 신설 병원들의 의료장비 기획에 대한 평가자료와 앞으로의 병원기획에 참고자료를 제공코자 하는데 목적이 있다.

조사대상은 1980년에서 1984년 사이 설립된 80병상 이상의 병원가운데 의료법인 병원과 개인 병원 66개이었다. 조사방법은 첫째, 설문조사를 하여 의료장비 기획 실태와 의료장비 기획 정도를 알아보았으며 둘째, 이 자료를 바탕으로 의료장비 기획 정도를 양호한

그룹과 불량한 그룹으로 나누어 각각 4개 병원씩, 8개 병원을 직접 방문하여 조사표에 의해 사장 의료장비를 파악하였다. 조사기간은 1985년 4월 10일부터 1985년 5월 20일까지였다.

직접 방문을 통하여 모은 8개 병원의 자료와 설문조사를 통하여 모은 32개 병원의 응답자료를 분석한 결과는 다음과 같다.

1. 의료장비 기획실태

가. 의료장비 기획에 참여한 내부인력 가운데에는 의사가 가장 많았고 병원 설립자, 일반 관리직, 의료기사, 건축가, 간호원, 의용 공학자의 순이었다.

나. 의료장비 기획에 외부의 자문을 받을 경우 의료기상사의 참여가 가장 높았으며 의료장비에 관한 정보도 주로 의료장비 판매대리점을 통하여 수집되었다.

다. 병원 설계시 작성되어야 하는 전체 장비목록, 실별 장비목록, 실별 기술자료를 적시에 건축부서에 제공한 곳은 32개 병원가운데 8개 병원 (25.0%)이었다.

라. 의료장비 관리 운용의 문제점에 있어 장비설치시 건물을 개조한 경험이 있는 병원이 27개 병원(84.4%), 고장으로 인하여 운용에 지장을 받은 병원도 27개 병원(84.4%), 장비 조작인력확보에 어려움을 겪은 병원은 22개 병원(68.8%)그리고 사장 의료장비가 있다고 응답한 병원은 18개 병원( 56.3%)이었다. 기대한 바와 같이 의료장비 기획 정도가 양호한 그룹보다는 불량한 그룹에서 의료장비 관리 운용에 지장을 겪고 있는 곳이 많았다.

2. 의료장비 기획 정도 및 그에 관련된 요인

가. 응답병원 가운데 의료장비 기획 정도가 양호한 병원은 15개 병원( 46.9%), 불량한 병원은 17개 병원( 53.1%)이었는데 양호한 병원은 불량한 병원보다 병상규모가 크오 대부분 도시에 위치하고 있었으며 계열병원이 있는 곳이 많았고 최고 경영자가 과거에 종합병

원을 운영해 본 경험이 있는 곳이 많았다.

나. 의료장비 기획 정도에 영향을 미칠 수 있는 변수들 가운데 병상규모, 계열병원 존재 여부 등이 가장 통계학적으로 유의하였으며 최고경영자의 병원경영 경험 여부, 병원의 위치등도 다소 유의하였으나 출연시 의료인 참여 여부, 설립주체 등은 유의하지 않았다.

3. 사장 의료장비

사장되고 있는 의료장비는 주로 수술실과 검사실 장비로서 사장의 원인은 병원실정과의 부적절성, 이용환자수 부족, 병원확장에 대비한 과다보유, 조작인력 미확보, 고장 등의 순서로서 대부분 불완전한 기획에서 비롯된 것이었다.

[영문]This factual study aims at the purpose of providing evaluation materials regarding medical equipment planning for newly established hospitals and the reference for the future hospital planning through analyzation of the system of planning for medical equipment of the general hospitals established between 1980 and 1984.

This study also includes facts related to planning level and condition as well as reasons for non-utilization of medical equipment. For the method, questionnaire gleaned information regarding the planning status of medical equipment and its

planning level. On the basis of above results, an inventory list was also used.

Results achieved from the inventory lost submitted to 8 hospitals and questionnaires response from 32 hospitals are as follows :

1. Actual status of medical equipment planning

a) Internal group manpower is mostly expressed by doctors who participate in planning table by order of the hospital founder, hospital office members, medical technicians, architects, nurses and clinical engineers.

b) In the external group participating mostly in planning is shown to be the manpower such as medical equipment sales agency. The medical equipment corporation agency is the main body from which the hospital collect the information regarding medical equipment.

c) 8 hospitals of 32(25.0%)possibly offered medical equipment list, space program, technical layout, those could be presented before hospital construction design.

d) The pointed out issues for medical equipment management and operation are as follows :

o 27 hospitals (84.4%) have experience in remodeling hospital building for medical equipment installation.

o Equipment troubles occurred in 27 hospitals (84.4%).

o 22 hospitals (68.8%) showed difficulties in ensuring manpower for equipment handling.

o 18 hospitals (56.3%) admitted non-utilization of medical equipment.

2. Planning level and related facts.

a) 15 hospitals (47.9%) were in good condition as for as medical equipment is concerned. This is compared to another 17 hospitals (53.1%) which showed an inferior condition.

b) The medical equipment planning level is statistically significant in number of bed as well as group hospitals. Another important factor is the experience of top managers, hospital location. Also found that participation of medical personnel for

hospital investment foundation, character of ownership are not considered to be statistically significant.

3. Non-utilization of medical equipment

This medical equipment is found to be mainly for the operating room and laboratory. The reasoning facts come from non-adequate posession to hospital condition, lack of patients, fore - installation of equipment for hospital facilities increase, absence of sufficient manpower for equipment handling and

equipment problem.