실험적 녹농균성각막염에 대한 amikacin의 치료효과

Abstract

[한글]

Pseudomonas aeruginosa(Ps. aeruginosa)는 그람음성간균으로 정상인의 피부와 장내에

서 쉽게 발견될 수 있으며 정상적인 방어기전이 저하되어 있는 부위에서, 이미 염증이 생

긴 부위에서는 혼합감염의 형태로, 질병을 유발할 수 있다. 녹농균성각막염은 각막의 창

상 또는 수술 후에 주로 유발되며, 병의 진행속도가 빨라 2일안에 각막천공이 생길 수 있

다. 현재 녹농균성각막염의 치료에는 polymyxinB, colistin, gentamicin, tobramycin등의

항생제가 쓰이고 있다. Amikacin은 최근에 개발된 아미노글리코사이드계 항생제로서 gen

tamicin과 tobramycin에 내성을 가진 Ps. aeruginosa에도 활성을 나타낸다고 알려져 있다

.

가토에 실험적으로 유발시킨 녹농균성각막염의 치료목적으로 생리식염수, gentamiein,

amikacin을 결막하주사하여 다음과 같은 결과를 얻다.

1. 임상적으로 gentamicin과 amikacin이 모두 녹농균성각막염에 유효하였으며 gentamic

in과 amikacin은 효능에서는 통계적 차이가 없었다.

2. 세균학적 검사상 gentamicin과 amikacin이 모두 녹농균성각막염에 유효하였으며 gen

tamicin으로 치료한 군에서 발견된 세균집락수와 amikacin으로 치료한 군에서 발견된 세

균집락수 사이에는 통계적 차이가 없었다.

[영문]

Pseudomonas aeruginosa is a gram-negative rod that are frequently present in the

small numbers tn the normal human intestine or on the skin. Pseudomonas aeruginosa

is a pathogen only when introduced into the areas devoid of normal defenses or when

participating in mixed Infections. Infection of the cornea, which may lead to rapid

perforation of the cornea in 2 days, occurs most commonly after injury or surgical

procedures.

Polymyxin B, colistin, gentamicin, tobramycin are the antibiotics most commonly

used for pseudomonas keratitis. Amikacin is a new aminoglycoside antibiotic and

there is an evidence that it is active in vivo and in vitro against some

gentamicin-resistant and some tobramycin-resistant s trains of Pseudomonas

aeruginosa.

In vivo and in vitro effects of geotamicin, amikacin and saline solution were

compared in experimentally Induced pseudomonas keratitis in rabbits.

1. Gentamicin and amikacin were both effective against experimentally induced

pseudomonas keratitis and there was no significant difference between the clinical

efficacy of gentamicin and that of amikacin.

2. In the culture study, the t test after treatment showed significantly fewer

colonies on the plates from the gentamicin and amikacin treated stoups than those

from the saline solution treated group, and there was no significant difference in

the number of colonies recovered on the plates between that from the amikacin

treated group and that from the gentamicin treated group.