난소 종양의 임상 및 병리학적 고찰

Abstract

[한글]

여성생식기종양의 하나인 난소종양의 임상에서 흔하며 매우 중요한 질환일 뿐만아니라

인체의 단일 장기에서 발생하는 종양들중 그 종류가 가장 다양하여 산부인과 및 병리조직

학적 분야에서 흥미와 관심이 큰 문제중의 하나이다.

난소종양의 발생기전은 아직 확실치 못하므로 그 조직학적분류 및 임상증상의 통계적

고찰은 치료 및 예후를 규정하고 예측하는데 있어서 중요한 것이다. 저자는 이 점에 착안

하여 난소종양에 대한 임상, 병리학적 고찰이 한국 부인의 난소종양 연구 분야에 참고 자

료가 되리라 사료되어 본 연구를 시행하였다.

1966년부터 1975년까지 약 10년간 연세대학교 외과대학 부속 세브란스병원에서 입원 가

료를 받은 환자중 수술에 의해 제거된 조직표본의 병리 조직검사상 난소종양으로 확진된

807예를 대상으로 임상 및 병리학적 고찰이 실시하였고, 난소종양의 병리학적 분류는 Nov

ak의 분류법을 사용하였다.

그 결과는 다음과 같다.

1) 총 807예중 비종양성 난소난이 413예(51.2%) 양성종양이 335예(41.5%) 약성종양이 5

9예(7.3%)였다.

2) 전 난소종양중 양성낭성기형종이 149예(37.8%)로 가장 많았고, 장액성낭선종이 70예

(17.7%), 점액성 낭선종이 68예(17.2%) 순이였다.

3) 비종양성 난소낭의 평균 연령은 29.1세였고, 양성종양은 36.0세, 악성종양은 41.4세

였다.

4) 난소종양의 주요임상주소는 복부 불편감 및 동통이 38.1%, 복부종괴촉지가 38.8%,

성기출혈 및 불규칙한 월경주기가 15.7%, 복부팽만감이 6.3%순이였다.

5) 복수의 빈도는 양성종양에서 2.4%, 악성종양에서는 45.8%였다.

6) 종양의 평균크기는 양성종양의 경우 10.1cm, 악성종양의 경우 11.5cm였다.

7) 양측성 난소종양의 빈도는 양성종양이 13.2%, 악성종양이 28.8%였다.

8) 점액성 유형보다 장액성 유형이 유취상증식이 많았다.

9) 비종양성 난소낭에서는 자궁외임신이 21.3%, 정상임신이 4.6%에서 동반되었고, 전

난소종양에서 임신과 동반된 예는 11.4%였는데 그 중 정상임신이 7.9%, 자궁외임신이 3.3

%, 포상기태가 0.3%였다.

10) 비종양성 난소낭을 조직검사상 확인할 수 있었던 부인과적 수술적응증으로는 자궁

외임신이 21.8%, 자궁근종이 21.3%, 난소종양이 20.6%, 자궁경부암이 10.7% 등이였다.

[영문]

Ovarian tumors are the most common type of lesion encountered in the ovary and

they are a common form of neoplasia in women. Therefore ovarian tumors is important

in women but the origin or ovarian tumor is often poorly understood because of

complexity of ovarian structure. Ovarian cancer accounts for about one-fifth of

malignant tumors that occur in this reproductive tract system. Recently the method

of early diagnosis and treatment of other malignant tumors such as carcinoma of the

cervix, endometrial carcinoma and choiriocarcinoma, etc. was significantly

improved, but those of ovarian caroinoma was not.

This study was undertaken to investigate clinico-pathologic studies of the

ovarian tumors among Korean women. Chinico-pathologic studies were on 807 cases of

non-neoplastic and neoplastic ovarian tumors, That were admitted to the department

of obstetric and gynecology, Yonsei University, College of Medicine, during the

period of about 10 years from 1966 to 1975. The ovarian tumors were followings:

1) Among 807 cases, 413 cases (51.2%) were non-neoplastic and 394 cases (48.8%)

were neoplastic ovarian tumors among the all neoplastic ovarian tumors, 335 cases

(85.0%) were benign and 59 cases (15.0%) were malignant ovarian tumors. Metastatic

tumors among malignant tumors were 5 cases (1.3%).

2) Among neoplastic ovarian tumors, cystic teratomas (149 cases, 37.8%) ranked

first followed by serous cystadenoma (70 cases, 17.7%) and mucinous cystadenoma (68

cases, 17.2%) in order of frequency.

3) Mean age of non-neoplastic ovarian cyst was 39.1 years and neoplastic ovarian

tumors was 36.8 years. Mean age of benign ovarian tumors was 36.0 years and

malignant one was 41.4 years.

4) In the ovarian tumors, abdominal discomfort, and abdominal Pain (38.1%) ranked

first followed by abdominal palpable mean (33.8%) and vaginal bleeding and

irregular menstruation (15.7%).

5) Ascites was 2.4% in benign ovarian tumors and 45.8% in malignant ovarian

tumors.

6) Mean diameter was 10.1cm in benign ovarian tumors and 11.5cm in malignant

ovarian tumors.

7) Bilaterality was 13.2% in benign ovarian tumors and 28.8% in malignant one.

8) Papillary projection of serous tumors was relatively more than one of mucinous

tumors.

9) Ovarian tumors associated with pregnancy was 21.3% in non-neoplastic ovarian

tumors and 11.4% in all ovarian tumors.

10) Main operative indication in non-neoplastic ovarian cysts were ectopic

pregnancy (21.8%), myoma of the uterus (21.3%) and ovarian tumors (20.6%).